近期，多地疾控部門(mén)發(fā)布提醒，諾如病毒進(jìn)入高發(fā)期。諾如病毒聚集性疫情主要發(fā)生在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所，開(kāi)學(xué)季是諾如病毒感染高發(fā)季節(jié)。什么是諾如病毒？感染后患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？
最近接診20%是諾如病毒感染比去年12月多了三成
最近，你家里的小朋友有沒(méi)有出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的癥狀？如果有，很可能就是諾如病毒找上門(mén)了。
據(jù)浙大兒院感染科主任黃麗素副主任醫(yī)師介紹，諾如病毒屬于杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎常見(jiàn)的病原體之一。10月-次年3月天氣忽冷忽熱，是諾如病毒的高發(fā)期。
往年冬天有很多孩子來(lái)看診，今年可能因?yàn)槭艿叫鹿谟绊?，高峰后移，在最近出現(xiàn)?！伴T(mén)診來(lái)看診的孩子中，有20%的是諾如病毒感染，比去年12月多30%?！秉S麗素說(shuō)。
其實(shí)家長(zhǎng)們不用擔(dān)心，諾如病毒是一種自限性疾病，一般會(huì)在感染后的3天內(nèi)自行恢復(fù)。
黃麗素提到，很多小朋友家長(zhǎng)看到孩子夜里突然嘔吐會(huì)很擔(dān)心，一直給孩子補(bǔ)液，導(dǎo)致孩子喝了水后馬上再吐?！靶『⑼碌拇螖?shù)多了，非常容易脫水?！秉S麗素說(shuō)，孩子夜間嘔吐兩三次是正常的。
如果小朋友精神還可以，可以將他的嘴巴打濕，再觀察一下。如果孩子在嘔吐之外，還出現(xiàn)高熱、嗜睡、抽搐、大便帶血癥狀，一定要盡早來(lái)醫(yī)院就診。
妹妹生病哥哥被傳染誘發(fā)急性心肌炎
杭州市兒童醫(yī)院也接診了不少諾如病毒患者，杭州市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科主任湯衛(wèi)紅主任醫(yī)師上周五（2月10號(hào)）上午就接診了4-5個(gè)因諾如病毒來(lái)看診的病人。
“一個(gè)3歲多的小女孩，從老家回來(lái)上學(xué)，出現(xiàn)了嘔吐癥狀。還伴有38攝氏度低燒，精神狀態(tài)也不太好?！睖l(wèi)紅說(shuō)，“后來(lái)做了大便檢查，確定是諾如病毒感染?！?/p>
湯衛(wèi)紅表示，嬰幼兒、老年人這些免疫力較弱的人是諾如病毒感染的高發(fā)人群。感染之后出現(xiàn)的癥狀多為嘔吐、腹瀉、偶伴低燒。
沒(méi)過(guò)幾天，小女孩的哥哥又來(lái)湯衛(wèi)紅這里看診。7歲的小男孩出現(xiàn)了和妹妹一樣的癥狀，甚至還出現(xiàn)胸悶、氣急，做了檢查后發(fā)現(xiàn)小男孩竟然心肌酶指標(biāo)偏高，是急性心肌炎。好在不嚴(yán)重，通過(guò)休息、營(yíng)養(yǎng)心肌就能很快恢復(fù)。
“少數(shù)患者感染諾如病毒后會(huì)出現(xiàn)心肌炎，這個(gè)小男孩是從他妹妹那里感染的。”湯衛(wèi)紅說(shuō)。
諾如病毒如何傳播？
病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源。傳播途徑多樣，主要通過(guò)攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等感染。
諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀？
諾如病毒感染潛伏期為12至72小時(shí)，通常為24至48小時(shí)。常見(jiàn)癥狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。
諾如病毒胃腸炎如何治療？
諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病，目前尚無(wú)有效的抗病毒藥物。多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕，無(wú)需治療，休息2至3天即可康復(fù)，可口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充嘔吐和腹瀉消耗的水分。對(duì)于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人，如因頻繁嘔吐或腹瀉，出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。
個(gè)人和家庭如何預(yù)防諾如病毒感染？
保持手衛(wèi)生。飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效，不能代替洗手。
注意飲食飲水衛(wèi)生。不飲用生水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，特別是牡蠣和其他貝類海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。
病例應(yīng)盡量居家隔離，避免傳染他人。諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離，輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機(jī)構(gòu)就地隔離，重癥患者需送醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。在此期間患者應(yīng)勤洗手，保持手衛(wèi)生，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸，分開(kāi)食宿，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。
做好環(huán)境清潔和消毒工作。保持室內(nèi)溫度適宜，定期開(kāi)窗通風(fēng)。對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí)，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。
保持健康生活方式。保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式，增強(qiáng)身體對(duì)病毒的抵抗能力。
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